Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оформление ЛМК частными лицами». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Как проходит медосмотр? Прохождение медосмотра при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников для медкнижки регламентирует законодательство РФ. Государственная нормативно-правовая база определяет участие каких врачей-специалистов обязательно при осмотре каждой категории обследуемых работников.
- Медкнижку должны оформить все, чья работа связана с продуктами питания, питьевой водой, а также те, кто работает с детьми или обслуживает население.
- В разных отраслях требуются немного разные наборы анализов и врачей.
- Сроки действия медкнижек разнятся — от года и выше в разных отраслях.
- Медкнижку можно оформить в государственном Центре гигиены и эпидемиологии и в клиниках, имеющих право выдавать такие документы.
- Оплачивать оформление должен либо работодатель, либо государство — для сотрудников бюджетных организаций.
- За отсутствие санкнижек, просроченные и поддельные документы штрафуют — и работника, и начальство. Размер штрафа зависит от того, кто нашел нарушение — сотрудник Роспотребнадзора или трудовой инспектор.
Заболевания, не дающие право получить медкнижку
По каким показателям гражданину может быть отказано в выдаче документа или ему не подпишут резюме с правом продолжать работу в определенной сфере?
Перечень медицинских противопоказаний для допуска к работе, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ № 302н от 12.04.2011:
- врожденные аномалии и заболевания функциональных систем организма с выраженными нарушениями.
- заболевания ЦНС, обусловленные нарушением работы опорно-двигательного аппарата и мыслительных процессов.
- психические заболевания, подлежащие учету в психоневрологических диспансерах.
- заболевания, обусловленные нарушением сознания.
Невозможно оформить медкнижку при следующих заболеваниях:
- сифилис в активной стадии;
- глистная инвазия;
- педикулез;
- сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия;
- лепра;
- туберкулез легких и кожи в заразной форме, туберкулезная волчанка на открытых участках кожи (руки и лицо);
- заразные кожные заболевания: трихофития, парша, свищи, микроспория;
- все формы гонореи;
- кожные инфекции;
- озена.
С 2023 года медицинские книжки начнут выдавать в электронном формате
Получать медицинские книжки по указанным выше правилам и осталось недолго. С сентября 2023 года на смену бумажным придут электронные медицинские книжки.
Сегодня электронные медицинские книжки уже выдают в рамках пилотного проекта в Москве. Пока их оформляют только по желанию работников через ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве». С 2023 года санитарные книжки переведут из бумажного в электронный формат по всей России.
Практика выдачи электронных санитарных книжек показала, что они обладают следующим преимуществами:
- стоимость оформления ниже;
- сокращаются факты фальсификации;
- нет рисков потери;
- сроки получения личных медкнижек становятся короче;
- появляется возможность хранения значительного объема сведений в электронном виде без необходимости замены.
Какую информацию включат. Электронная санитарная книжка, как и бумажная, будет содержать сведения о:
- результатах медосмотров;
- вакцинации;
- результаты профессиональной подготовки и аттестации.
Что изменится. Личную медицинскую книжку выдадут по результатам предварительного или периодического осмотра. Она будет в электронном формате, подписанном с помощью усиленной квалифицированной подписи.
| Что появится в новой медицинской книжке | Что исключат |
| · адрес регистрации;
· специальность и должность; · ИНН и ОГРН работодателя; · заключение по предварительным или периодическим медосмотрам; · дата проведения медосмотра; · дата профессиональной подготовки. |
· осмотр дерматолога;
· исследование на туберкулез; · носительство кишечных инфекций, · на гельминтозы; · на возбудителей дифтерии; · на стафилококк; · предупреждение об ответственности за нарушение санитарных норм. |
У кого должна быть медицинская книжка?
Медицинскую книжку исходя из ст. 213 ТК РФ, Приказа № 402 и Письма № 1100/2196-0-117 должны иметь:
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов, работающие:
-
в организациях торговли, в том числе на продовольственных рынках, включая оптовые;
-
в организациях общественного питания (столовые, рестораны, кафе, бары, буфеты и др.);
-
в пищеблоках всех учреждений и организаций;
-
в организациях пищевых и перерабатывающих отраслей промышленности, сельского хозяйства, на базах, складах хранения и реализации;
-
в транспортных организациях.
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией питьевой воды, в том числе работники водопроводных сооружений, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, а также лица, обслуживающие водопроводные сети.
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей и непосредственно с питанием детей, работающие:
-
в детских дошкольных учреждениях (ясли, сады, дома ребенка, детские санатории, круглогодичные оздоровительные учреждения);
-
в учебно-воспитательных учреждениях (общеобразовательные школы, детские дома, профессионально-технические училища, техникумы, школы-интернаты, лицеи, колледжи);
-
в сезонных детских и подростковых оздоровительных учреждениях (перед началом работы);
-
во внешкольных детских учреждениях (детские спортивные школы, клубы, библиотеки и др.).
-
Должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения, работающие:
-
в организациях по санитарно-гигиеническому обслуживанию населения (бани, душевые, сауны, парикмахерские, косметические и массажные салоны, солярии, прачечные, химчистки, пункты приема белья, жилищно-эксплуатационные организации, организации, осуществляющие комплексную санитарно-гигиеническую очистку территории города);
-
в организациях, занятых обслуживанием канализационных сетей и сооружений;
-
в гостиницах, общежитиях, мотелях, кемпингах, туроператорских и туристических фирмах;
-
в бассейнах, водолечебницах, спортивно-оздоровительных учреждениях;
-
в лечебно-профилактических учреждениях, интернатах и домах для инвалидов и престарелых, хосписах, а также санаториях, домах отдыха, пансионатах, туристических базах, непосредственно связанных с питанием и коммунально-бытовым обслуживанием пациентов и отдыхающих;
-
в организациях торговли промышленными товарами для детей и парфюмерно-косметическими изделиями;
-
водителями транспортных организаций, индивидуальными предпринимателями, занятыми перевозкой людей (такси, городской пассажирский транспорт), а также междугородными и международными перевозками;
-
проводниками пассажирских поездов дальнего следования, речного, морского и авиатранспорта.
Должен ли работодатель проверить подлинность медкнижки?
По общему правилу работодатель не обязан проверять документы, предоставляемые работником при трудоустройстве. Однако Роспотребнадзор в Письме 10.11.2015 № 01/13734-15-32 отметил, что работодатель в целях проверки подлинности личных медицинских книжек должен обеспечить оценку сведений, содержащихся в них, на соответствие требованиям Приказа № 402 (в том числе проверить наличие печати организации Роспотребнадзора, выдавшей медицинскую книжку). И в случае отсутствия медкнижек установленного образца с результатами медицинских обследований и лабораторных исследований, сведениями о перенесенных инфекционных заболеваниях, отметкой о прохождении гигиенической подготовки и аттестации работодатель может быть привлечен к ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ. Ею для работодателя предусмотрен штраф от 10 000 до 20 000 руб. либо приостановление деятельности на срок до 90 суток.
Поэтому, принимая от работника медкнижку, в первую очередь можно проверить через Интернет по специальному реестру, выдавалась ли медкнижка с таким номером. Если реестра в вашем субъекте нет, действуйте другим образом: проверьте бланк книжки и записи, внесенные в нее. Подлинник от фальшивки можно отличить по следующим основным признакам:
-
медкнижку печатают на бумаге с водяными знаками и прошивают защитной нитью;
-
на лицевой стороне титульного листа должны быть трафаретная печать оптически изменяющейся краской;
-
в нижней части ламинированной страницы имеется изображение высокого разрешения (карта России);
-
в поддельных книжках цветовая палитра отличается от оригинального фона;
-
фальшивую книжку часто заполняют вручную (сведения о работнике), а в подлиннике все печатается;
-
в подлиннике есть голографические наклейки – округлая на фотографии и квадратная на стр. 28;
-
в подлиннике на фото имеется круглая печать центра гигиены и эпидемиологии;
-
все врачебные записи заверяются печатями и штампами учреждения, выдавшего медкнижку;
-
подлинник имеет темную синюю корочку с закругленными углами и тисненной золотой надписью «Личная медицинская книжка» и «Госсанэпидслужба России»;
-
внутренняя часть и все странички имеют рисунок голубого цвета (полукольца с ворсинками);
-
защитные знаки с голограммами можно рассмотреть под ультрафиолетовыми лучами.
Где необходима медкнижка?
Если вы планируете устраиваться на работу, стоит заранее поинтересоваться об актуальности оформления ЛМК. Медицинский осмотр может занять несколько дней, а его прохождение является обязательным для:
- работников школ, детских садов и других образовательных учреждений (учителя, воспитатели, нянечки);
- сотрудников сферы услуг (визажисты, косметологи, продавцы, официанты и т. д.);
- медработников (доктора, медсестры, санитары и т. д.);
- специалистов пищевой промышленности (повара, бариста, пекари и т. д.);
- людей, которые занимаются обслуживанием водопроводных сооружений;
- персонала предприятий, занятых в производстве, транспортировке и хранении медицинских препаратов и пр.
Какова стоимость медкнижки
Точная цена зависит от стоимости медкомиссии и анализов. Если оформлять срочно, то получится дороже. Стоимость медкнижки нового образца в 2022 году составляет порядка 200 рублей. А вот стоимость осмотра врачей устанавливается медучреждением и зависит от того, каких врачей и какие обследования требуется пройти.
Сотрудники системы здравоохранения и пищевой промышленности проходят обширное обследование. Стоимость его выше, чем для иных специалистов.
| Сфера деятельности и должность |
Место работы |
Цена в рублях |
|---|---|---|
|
Торговля продуктами: продавцы, кассиры, мерчандайзеры, водители и т. д. Общие правила, как сделать самому медицинскую книжку для работы с продуктами питания, таковы — обратиться в локальный Центр гигиены и эпидемиологии или лицензированную клинику, принести паспорт, фото и другие необходимые документы, заплатить за анализы и медосмотр и получить книжку на руки. |
Магазины и рынки продовольственной торговли, сети аптек и т. д. | 1700 |
|
Промышленная торговля, не связанная с пищевыми продуктами и образованием: продавцы, кассиры, мерчандайзеры, водители и т. д. |
Магазины и рынки непродовольственной торговли (опт и розница) | 1400 |
|
Пищевая промышленность: пекари, работники линии, операторы, грузчики и т. д. |
Производство продуктов питания, фармацевтической продукции, хлебокомбинаты и т. д. | 1700 |
|
Сфера общественного питания: повара, мойщики посуды, официанты и т. д. При трудоустройстве работодатель объяснит, каких врачей нужно проходить мойщице посуды: работники общепита проходят отоларинголога, инфекциониста, дерматовенеролога, стоматолога. |
Предприятия общественного питания: кафе, рестораны, службы доставки еды и т. д. | 1700 |
|
Коммунально-бытовой сервис: работники салонов красоты, гостиниц, проводники и т. д. |
Спортивные клубы, бассейны, парикмахерские салоны, отели и т. д. | 1700 |
|
Сфера образования: преподаватели, работники ДОУ и т. д. |
Любые учебные заведения: школы, детские сады, лагеря и т. д. | 1700 |
|
Медицина: врачи, младший медицинский персонал, лаборанты и т. д. |
ЛПУ, поликлиники, больницы и прочие медицинские учреждения | 2000 |
Фактически структура медицинской книжки не зависит от профессии или работы, меняется только состав обследований и анализов. По трудовому законодательству работодатель заключает с медицинским учреждением договор на проведение освидетельствования. Оплата процедуры входит в обязанности учреждения, а не работника.
Зачем нужна медкнижка медицинским работникам?
Сделать медицинскую книжку (медкнижку) для медицинских работников нужно каждому сотруднику мед учреждения. К ним относятся все сотрудники поликлиник и больниц (взрослых и детских), перинатальных центров и других лечебно-профилактических учреждений (фельдшеры, медсестры, врачи и др.), а также работники лабораторий и научно-исследовательских центров. Стоит отметить, что оформить медкнижку необходимо и работникам аптек, и медицинской промышленности, которые производят, фасуют и продают лекарственные препараты.
Наличие медицинской книжки у работника подтверждает, что он здоров и может заниматься своей профессиональной деятельностью. Так как инфекции, которые могут передаваться при контакте персонала с пациентами мед учреждения, несут опасность для общества в целом.
Оформляется ЛМК для медработника не сложно, но, для экономии времени, нервов и денег можно обратиться в «Специальный МДЦ-С», где прохождение медосмотра для получения новой медицинской книжки занимает всего 30 минут. После прохождения специалистов без очередей вы получите готовую и официально оформленную медкнижку уже через 5 дней. Многие считают, что обращение в бесплатную клинику выгоднее. Только для начала нужно будет посетить СЭС, где выдадут направление на прохождение медкомиссии, квитанцию на оплату, а также запишут на лекционный курс по санитарно-гигиеническим нормам. После этого можно идти в поликлинику и записываться на прием к врачам и на сдачу анализов. За один день все это вряд ли удастся сделать. Таким образом, преимущество очевидно.
Нужно ли проходить нарколога и психиатра для медкнижки?
По приказу Министерства здравоохранения РФ от 28 января 2021 года №29н при проведении предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных ч.4 ст.213 Трудового кодекса РФ, участие врача-нарколога и врача-психиатра строго обязательно, также как врача-терапевта и врача-невролога. Осмотры у этих четырех врачей-специалистов позволяют дать базовую комплексную оценку состоянию здоровья человека, обследуемого для допуска к работе по профессии, имеющей эпидемиологическую значимость. Поэтому пройти осмотр у них должны все работники, которым нужна ЛМК, вне зависимости от сферы деятельности.
Отметим, что медицинский осмотр является завершенным при наличии результатов гигиенической аттестации, а также при прохождении обследования в объеме, установленном договором между медицинским учреждением, проводящим осмотр, и работодателем, в соответствии с Порядком по приказу №29н. Это значит, что если нет результатов всех исследований (лабораторных и функциональных) и заключений всех врачей-специалистов, то определить профессиональную пригодность работника и выдать ему личную медицинскую книжку невозможно.
Попытки обойти требования действующего законодательства и исключить из процедуры прохождения обследования осмотры у врача-нарколога и врача-психиатра чреваты серьёзными последствиями как для обеих сторон трудового договора. Личная медицинская книжка – это официальный документ строгой отчетности, и его фальсификация влечет наступление административной и уголовной ответственности по статье №327 УК РФ «Подделка, изготовление или сбыт поддельных документов, государственных наград, штампов, печатей, бланков». В связи с этим правоохранительные органы рекомендуют следовать букве закона и оформлять ЛМК по всем его требованиям. Для работодателя, допустившего к трудовой деятельности сотрудника, не прошедшего медицинский осмотр, предусмотрена административная ответственность по КоАП РФ. Поэтому работодатель тщательно следит за своевременным проведением медосмотров работников и, при необходимости, проверяет на подлинность медкнижки новых сотрудников на сайте реестра ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России и с помощью других ресурсов.
Какие анализы сдавать
Конкретные анализы, необходимые для оформления санитарной книжки в Москве, могут варьироваться в зависимости от профессии человека или его планов на поездку, а также от конкретных требований медицинского учреждения, выдающего санитарную книжку. Однако некоторые общие анализы, которые могут потребоваться для оформления санитарной книжки, включают:
- Тест на туберкулез (ТБ): Этот тест используется для выявления наличия бактерий туберкулеза в организме. Он может потребоваться лицам, работающим в сфере здравоохранения или других областях, где они могут подвергаться риску заражения туберкулезом.
- Анализ крови: биохимия и общий анализ крови может потребоваться для проверки различных медицинских состояний, таких как анемия, диабет и другие инфекции.
- Общий анализ мочи.
- Антропометрия — рост, вес, объёмы и окружности.
- Измеряют пульс и давление.
- Электрокардиограмма (ЭКГ) проводится для измерения электрической активности сердца. Её можно использовать для диагностики различных сердечных заболеваний, таких как сердечный приступ, аритмии и сердечная недостаточность. А также для контроля эффективности лечения этих состояний.
- Тест на ВИЧ: тест на ВИЧ требуется в некоторых случаях, особенно для людей, работающих в здравоохранении или отправляющихся в страны, где он необходим.
- Цифровая флюорография или рентгенография легких в двух проекциях.
- Анализы на сифилис, гонорею, стафилококк.
- Соскоб и кал на яйца глист.
- Бактериологическое и цитологическое исследование (для женщин).
- Бакпосев на кишечные инфекции.
- Вакцинация: в зависимости от профессии или планов поездки может потребоваться подтверждение вакцинации против определенных заболеваний. Например, от медицинских работников могут потребовать прививки против некоторых инфекционных заболеваний.
Женщинам старше 40 лет обязательно необходимо обследоваться у маммолога — маммографию или УЗИ молочных желез.
FAQ/Часто задаваемые вопросы
А наличее прививок вам прописали в книжке? Допустим, если нет данных о прививках, как быть?
— У меня прививки не требовали. Но на всякий случай есть отдельно прививочный паспорт. Насколько я знаю, если у вас нет данных о прививках, то вам их поставят при необходимости. Если нужен медотвод, то выдаст его терапевт.
А если я не знаю на кого буду устраиваться, санитарную книжку можно делать? Обычно в мед. учреждениях вроде бы спрашивают куда устраиваеваешься, потом назначают врачей или нет?
— Вы можете сделать стандартную книжку. Просто, когда вы будете устраиваться, вам могут каких-то врачей добавить. Тех, которые важны при вашей работе….
Можно ли сделать медкнижку бесплатно?
— Многие организации централизованно заключают договора на медосмотр своих сотрудников, в т.ч. на переоформление медкнижек работникам за счет предприятия. То есть, это может быть бесплатно для Вас, но расходы понесёт работодатель.
— Второй вариант — наличие у Вас медицинской страховки, покрывающей медосмотры.
Перечень необходимых врачей и исследований
Количество обследований зависит от профессиональных обязанностей работника и самого вида профосмотра (первичное оформление или продление медицинской книжки).
В большинстве случаев минимальный объем медкомиссии включает в себя прохождение следующих специалистов:
- Терапевт-профпатолог
- Отоларинголог
- Дерматовенеролог
- Гинеколог (для женщин)
- Психиатр-нарколог.
В минимальный перечень лабораторных исследований входят следующие анализы:
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
- Анализ крови на сифилис
- Анализ на гельминтозы
- Флюорографический снимок легких.
Отдельным работникам могут потребоваться дополнительные исследования, например, сотрудникам общепита — анализ на энтеробиоз, брюшной тиф; медицинским работникам – анализ крови на ВИЧ, гепатиты, мазок на стафилококк и др. Также для некоторых категорий сотрудников необходимо прохождение санитарно-гигиенического обучения (аттестации).
Гигиеническая аттестация
Не стоит забывать, что нужно пройти для оформления медкнижки гигиеническую аттестацию во ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии». Гигиеническое обучение или санминимум необходимы всем специалистам, работающим с продуктами питания, а также работникам детских учреждений. Услуга платная.
Обучение можно пройти дистанционно на портале. Необходимо зарегистрироваться на сайте, выбрать направление обучения в соответствии с занимаемой должностью, изучить лекционные материалы и пройти тест. Тест состоит из 20 вопросов, для получения аттестации необходимо верно ответить как минимум на 14 из них.
Протокол аттестации нужно распечатать или сохранить на смартфоне. С результатом — обратиться в центр гигиены или его филиал: там поставят печать и голографический штамп в медкнижку.
Какие анализы нужно проходить для получения медицинской/санитарной книжки (медкнижки/санкнижки) продавцу продуктов питания?
Одной из самых востребованных профессий и актуальных вакансий является Продавец. Необходимый документ для работы с продуктами питания и другими товарами, конечно же, медицинская книжка. Какие анализы сдаются продавцами для медицинской книжки? Для работы по этой специальности надо сдать:
- анализы крови (на заболевание сифилисом, брюшным тифом, РНГА; клинический анализ, биохимический — на глюкозу и холестерин);
- анализы кала (на дизгруппу, яйца глист, энтеробиоз);
- мазок из носа и горла (на наличие стафилококковой инфекции);
- анализ мочи (общий).
Для продления санитарной/медицинской книжки продавцами магазинов одежды, косметики, продуктов питания и других товаров данные анализы требуется сдавать каждый год. Медицинские книжки (медкнижки) без анализов и прохождения врачей не выдаются.
Кому и зачем необходима медкнижка
ЛМК – это официальный пропуск на ведение профессиональной деятельности, которая связана с обслуживанием, обучением, оказанием бытовых услуг населению. Медкнижка позволяет работодателю удостовериться в состоянии здоровья будущего/настоящего работника и обезопасить процесс ведения трудовой деятельности других сотрудников на предприятии.
Медицинское заключение обязательно потребуется:
- Продавцам любых видов товаров и услуг;
- Работникам сферы общественного питания;
- Обслуживающему персоналу гостиничных комплексов, баров, ресторанов;
- Школьным учителям, преподавателям в вузе, воспитателям детского сада;
- Сотрудникам спа-комплексов, спа-салонов, саун и бань;
- Работникам ЖКХ;
- Фармацевтам и работникам медицинской сферы;
- Представителям многоуровневого сетевого маркетинга и пр.
Одним словом, если профессиональная деятельность человека связана с продажей, взаимодействием и производством продуктов питания, обслуживанием и обучением людей, ведением профилактических работ в сфере ЖКХ, оформление санитарной книжки будет определяющим условием перед приемом на работу.