Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как происходит суррогатное материнство — эксперты раскрывают секреты». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Основное отличие суррогатного материнства от других репродуктивных технологий – это участие в процессе появления на свет ребенка третьего лица – суррогатной матери. Процедура начинается, аналогично классическому протоколу ЭКО. Пара проходит полное обследование и подготовку, производится забор яйцеклеток у будущей мамы и сперматозоидов у будущего отца. Затем репродуктологи производят слияние половых клеток, и выращивают жизнеспособные эмбрионы до необходимой степени зрелости. Один или два зародыша подсаживаются в матку суррогатной матери, менструальный цикл которой искусственно синхронизирован с циклом биологической.
Как работает суррогатное материнство
Беременность сурматери биологически не отличается от обычного процесса вынашивания ребенка: она ведет здоровый образ жизни, регулярно проходит обследование, при необходимости получает лечение. Выбор метода родоразрешения зависит от клинической ситуации: это могут быть как естественные роды, так и кесарево сечение. Биологическая мать ребенка ложится в роддом вместе с суррогатной и забирает малыша сразу после рождения. Врачи роддома оформляют необходимые документы. В свидетельство о рождении вписываются именно биологические родители. Сурмама не имеет никаких прав на малыша.
Что передается ребенку от суррогатной мамы
Вопрос родства суррогатной матери и ребенка, которого она вынашивает, волнует любую пару, которая планирует вступить в программу. Им не нужно переживать, что малыш будет похож на сурмаму внешне или по характеру. Если малыша вынашивает не родственница одного из биологических родителей, генетическое родство отсутствует.
Источником ДНК будущего ребенка являются яйцеклетка и сперматозоид. Поскольку традиционное сурматеринство, при котором сурмама является еще и донором ооцита, запрещено, никакие гены от сурмамы передаться не могут. Это касается и вспомогательной, митохондриальной ДНК. Ее источником является яйцеклетка биологической матери.
Передача каких-либо черт, привычек или склонностей во время вынашивания также невозможна, поскольку клетки плода и женщины не смешиваются между собой. Родившийся малыш будет похож на свои биологических родителей и их родственников точно так же, как ребенок, зачатый и появившийся на свет естественным путем.
Что такое суррогатное материнство
Суррогатное материнство – это вспомогательная репродуктивная технология, в которой принимают участие генетические родители (доноры половых клеток) и женщина (суррогатная мать), которая добровольно согласилась выносить и родить младенца и не претендует на дальнейшее участие в его воспитании. Суррогатная мать – это женщина, у которой наступила беременность после цикла ЭКО и переноса генетически не связанного с ней эмбриона.
Эта методика является предметом многочисленных споров, хотя для множества семей это единственный способ стать родителями. В некоторых странах введен строгий запрет на суррогатное материнство, в других — ряд ограничений. В России эта технология полностью легальна и регламентируется законом. Но при этом не следует забывать о юридических нюансах, ведь по закону матерью ребенка считается женщина, которая его родила. Поэтому стать полноценными родителями можно только после подписания суррогатной матерью официального документа об отказе от малыша. После этого оформляется свидетельство о рождении на имя генетических родителей.
К сожалению, многие пары и женщины, согласившиеся на процедуру, не подходят к ней со всей ответственностью. Суррогатные матери часто не могут расстаться с малышом, которого вынашивали в течение 9 месяцев, для них отказ от младенца становится настоящей психологической травмой. Такой же нервный стресс может получить генетическая мать ребенка, ведь она может считать себя неполноценной. Известны случаи, когда генетические родители долгое время не могли привыкнуть к малышу и считали его чужим, это также отражается на психологической адаптации ребенка. Именно поэтому, прежде чем приступать к программе, надо узнать, что такое суррогатное материнство, схему проведения и показания к процедуре, а также тщательно подготовиться к ней юридически и психологически.
Требования к суррогатной матери
Суррогатной матерью по законодательству может стать женщина 20-35 лет. При этом у нее должен быть хотя бы один здоровый ребенок, и отсутствовать хронические патологии и психические заболевания. Перед выполнением процедуры суррогатная мать проходит медицинское обследование, для этого ей необходимо:
- Сдать клинический и биохимический анализ крови;
- Сдать анализ мочи;
- Определить группу крови и резус-фактор;
- Пройти флюорографию;
- Сдать анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты;
- Пройти осмотр у психиатра и терапевта и получить их заключение;
- Сдать коагулограмму;
- Обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем;
- Пройти гинекологическое исследование;
- Выполнить УЗИ органов малого таза;
- Сдать мазок на флору цервикального канала, уретры и влагалища;
- Определить степень чистоты влагалища;
- Пройти исследование мазков с шейки матки.
Все эти методы исследования позволяют выявить противопоказания к беременности и родам и при их отсутствии приступить к дальнейшим этапам процедуры.
Кому же нужно прибегать к помощи суррогатной матери?
Суррогатное материнство — это порой единственный шанс иметь своего ребенка женщинам, которые пострадали от предыдущих оперативных вмешательств. Так отсутствие матки может быть вызвано ее удалением, например, из-за миомы, кровотечения в родах и т.д.
Нередко о суррогатной маме приходится думать женщинам с деформацией матки, а также в случае тяжелых заболеваний, которые будут препятствовать благоприятному исходу беременности.
Кроме того, существует контингент женщин, которым врачи много раз переносили в матку хорошие эмбрионы. И ВСЕ БЕСПОЛЕЗНО!
Во многих странах мира эта программа запрещена, в частности, по религиозным соображениям. В России юридический порядок прописан в Семейном Кодексе. Дело в том, что по существующему законодательству приоритетное право решать судьбу ребенка имеет суррогатная мать. То есть согласно закону женщина может оставить ребенка себе, и ничего уж здесь не попишешь. (Семейный кодекс от 8.12.1995 г. раздел IV глава 10, статья 51 пункт 4 часть вторая). Права генетических родителей признаются только после отказа от него суррогатной матери (статья 52, там же). Медицинские аспекты представляют собой пока не до конца понятный порядок.
Как видно, в этой ситуации задействовано несколько человек: генетические родители и суррогатная мать. Суррогатная мама может иметь семью, и обязательства перед своими родственниками. Поэтому, несмотря на то, что стороны в письменной форме изъявляют согласие на проведение процедуры, это решение может быть изменено. Причем, закон допускает подобное развитие событий. Бывает, что «заказчики» передумали заводить общего ребенка и достигнутая в их интересах беременность прерывается. Еще один важный момент заключается в том, что трудно найти действительно здоровую женщину. По статистике, примерно половина суррогатных матерей имеет хотя и незначительные, но все-таки проблемы со здоровьем. К сожалению, нельзя полностью исключить обострение выявленной хронической патологии, и даже появления нового заболевания на фоне падения иммунитета при беременности.
Как свидетельствует статистика вероятность возникновения беременности при такой помощи остается такой же, как при обычном методе ЭКО, или даже увеличивается. То есть, около 30% и более. Замечено, что приживаемость эмбрионов в матке суррогатной матери гораздо выше — очень часто наступает многоплодная беременность. Соответственно, такая беременность относится к высокому риску. Как это ни странно, но у здоровых суррогатных мам, прошедших отбор, имеется шанс возникновения внематочной беременности (2%).
От того, насколько бережно будет «выхаживаться» эта беременность зависит будущее новорожденного, его психическое и физическое здоровье. Как вы понимаете, возможно, что у данной женщины при вынашивании ребенка возникнут к нему материнские чувства. И ей будет психологически нелегко отдавать его генетическим родителям. Тем не менее, возникают случаи повторного участия суррогатных мам в этих программах. Естественно, что многие из них материально заинтересованы в выполнении взятых на себя обязательств.
Надо отметить, что все участники программы суррогатного материнства идут на преодоление многих трудностей, в том числе психологических. Зачатие и вынашивание беременности требует больших материальных затрат, изменения обычного ритма жизни. Не стоит слишком ограничивать суррогатную маму, так как это может привести к недоверию. Следует помнить, что у суррогатной матери инстинкт материнства может быть настолько сильным, а недоверие к супружеской паре так велико, что после рождения детей она засомневается в том, смогут ли генетические родители правильно ухаживать и воспитывать детей, и можно ли, поэтому, отдавать их им. Иногда генетические родители полностью доверяют суррогатной матери, помогая ей только материально, и не требуя доказательств соблюдения режима и рекомендаций врача.
Учитывая, что заказчиками услуг суррогатных матерей является люди, обреченные на абсолютную бездетность, то эта программа, реально решает очень значимые социальные проблемы. Этих младенцев очень ждут и любят…
Безусловно, все эти люди заслуживают самого искреннего уважения, восхищения и помощи.
Что такое суррогатное материнство
Суррогатное материнство предполагает, что ребенка вынашивает и рожает женщина, которая не имеет с ним генетической связи, т.е. малыш не будет иметь с суррогатной матерью никакого общего внешнего сходства и особенностей здоровья.
Вступление в программу означает оформление договора, который заключают суррогатные матери и генетические родители, предоставившие свой биоматериал (яйцеклетки и сперматозоиды) для оплодотворения, либо суррогатные матери и одинокие женщины, которые не имеют возможности выносить и родить ребенка вследствие тех или иных медицинских противопоказаний.
Для получения эмбриона, который будет использован для переноса суррогатной матери, применяется процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или интраплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ). После одного из видов протокола ЭКО, назначенной генетической матери, проводится оплодотворение полученных ооцитов спермой партнера, после чего эмбрион подсаживается в полость матки суррогатной матери.
Суррогатные матери могут быть родственницами, знакомыми супругов либо посторонними женщинами, заключившие и подписавшие с супружеской парой договор на проведение данной процедуры. Супружеским парам обеспечивается вся необходимая юридическая поддержка.
Показания для применения программы суррогатного материнства
Данная программа может быть рекомендована женщинам при наличии у них следующих патологий, препятствующих наступлению беременности естественным способом и вынашиванию беременности:
- отсутствии матки (врожденном либо в результате её удаления хирургическим путем);
- деформации шейки или полости матки;
- спаечном процессе в матке, который не поддается удалению;
- общемедицинских противопоказаниях (при наличии серьезных патологий) к вынашиванию беременности и родам;
- предрасположенности к невынашиванию беременности (при наличии в анамнезе более трех самопроизвольных абортов);
- высоком риске невынашивания беременности;
- многократных неудачах в попытках экстракорпорального оплодотворения, не имеющих объективных причин (при использовании эмбриона высокого качества).
Оформление суррогатного материнства на ребенка
Перед заключением договора проводится дополнительное медицинское обследование суррогатной мамы, результаты которых заносятся в базу данных клиники, для дальнейшего использования.
Затем, непосредственно при личной встрече с менеджерами суррогатных клиник, проводится обязательная консультация с психологом, которые уделяет особое внимание такому моменту – как моральная подготовка суррогатной матери в момент, когда ребенок перейдет генетическим родителям после его рождения. Так как сильнейший стресс и психологическая травма – одно из негативных последствий того, что может дать этот метод суррогатное материнство, многие агентства скрывают некоторые «подводные камни». И естественно акцентирует внимание на более приятных аспектах, которая сулит эта процедура, например помощь супружеским парам, которые не могут иметь детей, денежное вознаграждение в течение беременности, после родов и т.д. Поэтому стоит внимательно отнестись к подбору клиники в Москве.
Страхи генетических родителей
Абсолютно каждая пара, которая пришла к нам на консультацию, имеет страхи.
Вдруг суррогатная мама не отдаст ребенка.
Да, по закону РФ суррогатная мама является мамой пока не дала своего согласия для записи актов о рождении ребенка в органах ЗАГСа. И, конечно, это исключено, если в договоре прописаны права и обязанности сторон, за 10 лет работы еще ни одна наша сурмама не решила оставить себе чужого ребенка.
Будет ли похож ребенок на суррогатную маму
Конечно, нет, суррогатная мама выполняет функцию носителя, эмбрион, перенесённый в полость матки, — это материал генетических родителей, суррогатная мама его носит, но не дает свои гены. По сути, суррогатная мама — это благоприятная среда для роста эмбриона.
Суррогатное материнство с точки зрения этических и юридических норм
Решение стать суррогатной матерью – серьезный и ответственный шаг. Сурматеринство приносит хорошие деньги и моральное удовлетворение от осознания того, насколько важную миссию выполнила суррогатная мама. Однако для организма женщины это очень большой стресс, колоссальные нагрузки ложатся на психику: за 9 месяцев многие так привязываются к ребенку, что начинают считать его своим.
Отношения между генетическими родителями и суррогатной матерью регулируются в России законодательно. В частности, нормы зафиксированы в ст. 55 ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Семейном кодексе.
Суррогатная мать не может быть одновременно генетическим родителем ребенка (то есть выступать донором яйцеклетки). Такой запрет введен с целью исключить возможные споры между биологическими родителями и сурматерью при передаче ребенка. Но по российским законам заставить отдать малыша суррогатную мать не могут. Огромное значение имеет грамотно составленный договор, в котором должны быть четко прописаны права и обязанности каждой из сторон. В особенно сложных случаях последнюю точку ставит суд. При регистрации новорожденного в органах ЗАГС биологические родители предоставляют экземпляр договора с суррогатной матерью, который и является подтверждением их прав на ребенка.
С этической точки зрения суррогатное материнство в нашей стране – по-прежнему вопрос не однозначный, и женщина, решившаяся на такой шаг, должна быть готова к непониманию окружающих, родственников. Если суррогатной матерью решает стать замужняя дама, лучше обсудить эти планы с супругом и другими членами семьи.
Риски суррогатного материнства
Для женщины, которая вынашивает и рожает чужого малыша, актуальны те же риски, что и при обычной беременности. Однако риск токсикоза, выкидыша, гестоза, преждевременных родов для суррогатных матерей намного меньше, так как они проходят тщательное медицинское обследование. Если те или иные показатели указывают на возможные осложнения, кандидату отказывают. Вся беременность проходит под тщательным медицинским контролем, поэтому возникающие отклонения от нормы своевременно корректируются.
Желающей стать суррогатной матерью женщине важно выбрать надежную клинику для сотрудничества, которая гарантированно выполнит все условия договора. Организация должна обязательно иметь:
- государственную лицензию, дающую право на использование ВРТ в терапии бесплодия;
- собственный юридический отдел либо сотрудничать со специализированными агентствами;
- необходимую медицинскую базу (препараты, оборудование, специалисты) для проведения диагностики и терапии.
Отношение в обществе к суррогатному материнству
Некоторые потенциальные родители и сурмамы убеждены: окружающие думают, что суррогатное материнство – плохо. Конечно, когда вы считаете, что общество состоит в основном из противников процедуры, решиться на нее нелегко. Но действительно ли в нашей стране большинство людей с осуждением относятся к СМ?
В 2021 году ВЦИОМ провел опрос, чтобы выяснить, насколько хорошо жители России информированы о методе суррогатного материнства, и как к нему относятся. Предыдущий опрос на такую тему проводится в 2013-м. Оказалось, что за это время количество людей, которые спокойно относятся к СМ выросло на 10%. Эксперты объяснили это ростом осведомленности общества о технологии.
В опросе 2021 года допустимым в тех случаях, когда это единственная возможность завести ребенка, суррогатное материнство назвали 70% респондентов. Категорически против суррогатного материнства высказалось только 13% опрошенных.
Как правило, возражения против СМ имеют морально-этическую природу. На вопрос, почему суррогатное материнство, это плохо, феминизм (его радикальные течения) отвечает по-своему, сторонники патриархальных ценностей по-своему. Но в любом случае, время идет, и противников становится все меньше, а осведомленность о важности метода для женщин, у которых есть проблемы с репродуктивным здоровьем, растет. Сложно быть против несмотря на то, что для многих женщин реализация функции материнства возможна только таким способом.
Опять же, если возможное осуждение окружающих сильно пугает, можно не афишировать способ появления ребенка на свет. За конфиденциальность данных в клинике можно не переживать. Прозрачность процедуры – это для пациентов, всем остальным информация о проведенных программах суррогатного материнства недоступна.
Биологическим родителям
Наш Центр суррогатного материнства Санкт-Петербурге и Москве обладает всеми ресурсами, чтобы предложить семейным парам и одиноким женщинам, желающим иметь своего ребенка, несколько Программ по осуществлению своей мечты.
Программы разработаны с учетом всех особенностей такого вида репродуктивных технологий, с учетом требований о конфиденциальности информации относительно генетических родителей ребенка, со знанием всех этапов процесса – организационных, медицинских и юридических. Программы проходят без ожидания. Одним из наших главных преимуществ является нацеленность на положительный результат. Мы делаем все, чтобы вынашивание и рождение вашего ребенка проходило в самых лучших условиях.
Суррогатное материнство — очень сложный процесс с точки зрения медицины
Это правда. Суррогатное материнство — непростой процесс, который требует тщательной подготовки и скрупулезного соблюдения всех его этапов.
Генетической матери назначается специальный гормональный препарат, чтобы стимулировать овуляцию нескольких яйцеклеток (суперовуляцию). После овуляции через прокол яичника эти яйцеклетки забираются из организма матери, чтобы оплодотворить их спермой генетического отца (в редких случаях спермой донора) вне тела матери.
В это время организм суррогатной матери подготавливают к предстоящей беременности: она получает специальные лекарства, чтобы эндометрий (внутренний слой матки) стал готов к имплантации плодного яйца.
По завершению двух вышеперечисленных этапов происходит процесс переноса культивированных эмбрионов (одного или двух) в матку сурмамы. Затем начинается самый тревожный этап для обеих сторон процесса: наблюдение за тем, внедрится ли в полость матки эмбрион, и как он будет развиваться.
Поиски суррогатной матери достаточно сложный процесс, и не все пары готовы заниматься им самостоятельно. Поэтому для таких целей существуют специальные агентства. Они занимаются тем, что подбирают женщин на роль будущих суррогатных матерей. Работники агентства отвечают также за состояние здоровья сурмамы. Для этого они проводят полное медицинское обследование кандидаток и сопровождают сам процесс суррогатного материнства на всех этапах, начиная с оплодотворения, и заканчивая родоразрешением.
Еще один плюс воспользоваться услугами агентства — это юридические аспекты, которые также регулируются самой организацией. Юристы данных компаний помогают составить договор, внести в него все правки с обеих сторон, а также подписать его и оформить. Агентства занимаются также и оформлением ребенка на биологических родителей. Также данные агентства сразу представляют стоимость своих услуг, о чем можно узнать на их официальном сайте.
Как заключить договор суррогатного материнства
Основными сторонами данного договора являются биологические родители, и непосредственно женщина, выполняющая услуги суррогатной матери. Но в договор включаются также второстепенные лица, которые помогают в координации процесса, а именно: медицинские компании, юридические представители, психолог и т.д.
Условия договора оговариваются с обеих сторон и являются следующими:
- Как, насколько много и часто биологические родители будут принимать участие в жизни суррогатной мамы, также рассматривается и материальная часть договора;
- Все условия договора не должны передаваться посторонним лицам;
- Наличие компенсации для сурмамы в тех ситуациях, когда беременность принесла вред здоровью;
- Особые незапланированные моменты, которые не закончились благополучно, то есть, ребенок не родился или имеет какие-либо патологии.