С какой астмой можно получить освобождение от службы

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «С какой астмой можно получить освобождение от службы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Классификация астмы основывается на тяжести и выраженности симптомов (частота приступов, рецидивов, устойчивости ремиссий и т.д.). Принципиально классификация бронхиальной астмы до применения базисных препаратов учитывает стадии: эпизодическую (иначе называется как интермиттирующая астма), лёгкую, среднюю, тяжёлую. Особенности уточнения степени бронхиальной астмы представлены в таблице ниже (до базисной терапии и после).

Астма средней степени

Призывнику выставляется категория годности «В» – ограниченно годен к военной службе. Это значит, что молодой человек освобождают от службы в армии в мирное время и зачисляют в запас.

Для применения данной категории необходимо подтверждение условий (статья 52 РБ, пункт «б»):

• наличие ежедневных приступов/симптомов;
• с суточными колебаниями ПСВ или ОФВ1 20-30 % и ПСВ или ОФВ1 60- 80% в межприступный период;
• необходим ежедневный прием ингаляционных кортикостероидов в высоких и средних дозах;
• необходимо лечение бронхолитическими препаратами длительного действия.

Решение о присвоении категории выносится на основе результатов лечения и обследования в больнице. Военкоматом выдаётся военный билет. Решение окончательное, переосвидетельствование проходить не придется даже если бронхиальная астма перешла в длительную ремиссию и не требует применения лекарственных средств.

Могут ли забрать в армию больных астмой

Несмотря на то, что астма — непризывной диагноз, больные призывники могут оказаться на службе. Обычно в армию приводят две причины:

• Неправильно поставленный диагноз. Если диагноз был выставлен только на основании жалоб, он может быть ошибочным. Особенно часто врачи путают заболевание с аллергией и поллинозом. Дополнительное обследование от военкомата всегда выявляет такие ошибки. Если диагностика покажет, что астмы у призывника нет, то его заберут в армию.
• Неполная диагностика на дополнительном обследовании.

При проведении дополнительного обследования пульмонологи направляют призывников на фвд – диагностику функции внешнего дыхания – и назначают бронхопровокационный тест. Если эти исследования подтвердят заболевание, призывник сможет освободиться от призыва. Если заболевание не подтвердится, никто не будет перепроверять диагноз: молодого человека отправят на службу.

Перечень исследований может меняться по усмотрению врачей. К примеру, пульмонолог может не назначить бронхопровокационный тест, если в медицинском учреждении нет специального аппарата или этот метод диагностики противопоказан для больного. В таких случаях диагноз проверяется, в основном, за счет фвд. И это плохо, так как диагностика функции внешнего дыхания не всегда отображает реальные данные. Если призывник принимает медицинские препараты, фвд может показать отрицательный результат.

Также случается, что при эпизодической и легкой форме астмы медкомиссией военкомата призывнику присваивается категория «Б» или даже «А». Это возможно, когда:

• отсутствуют документы, подтверждающие факт постановки диагноза и проводимого лечения;
• с момента последнего рецидива прошло более 5 лет и симптоматика не возобновлялась;
• подозрение на астму впервые выявлено в ходе проведения медкомиссии – в этом случае обязательно назначаются дополнительные клинические обследования;
• призывник по каким-либо причинам скрывает факт имеющегося заболевания.

Таким образом, если призывник в прошлом болел астмой, и долгое время болезнь не давала о себе знать, он вполне может рассчитывать на получение категории «В» и освобождение от службы в армии в мирное время. Это объясняется тем, что на сегодняшний день бронхиальная астма считается неизлечимым заболеванием. Однако в случае мобилизации населения, мужчины, имеющие эту группу годности в военном билете, призываются на военную службу.

Следует учитывать, что присвоить эту группу может только врачебная комиссия. Для того чтоб снизить риски, призывнику нужно заблаговременно позаботиться о сборе необходимых выписок и справок из медицинского учреждения, где он наблюдался. Если документов будет недостаточно или сведения в них окажутся неубедительными, военнообязанный должен быть отправлен на дополнительное обследование функции дыхания.

Забирают ли на службу с астмой?

Согласно документу Расписание болезней, бронхиальная астма является поводом для того, чтобы не забирать призывника с этим диагнозом на воинскую службу. Этот документ предоставляет призывнику право освободиться от службы в том случае, если болезнь соответствует следующим нюансам:

• астма имеет легкую стадию, симптоматика отсутствует в течение 5 лет, прослеживается измененная реактивность бронхов;
• астма имеет среднюю стадию, симптомы поддерживаются ежедневно, при использовании бронхорасширяющих препаратов симптомы купируются;
• астма имеет тяжелую стадию, характерны частые рецидивы, симптомы поддерживаются постоянно, существуют лимиты относительно физических нагрузок или активности.

Для того, чтобы получить освобождение от службы по астме, молодой человек обязан пройти необходимые мероприятия в ходе военно-медицинской комиссии.

Как подтвердить бронхиальную астму для военкомата?

Пригодность к несению службы с астмой определяется по результатам осуществления врачебной комиссии. По этой причине на военно-медицинское освидетельствование требуется приходить подготовленным. Чтобы это сделать, требуется обратиться к лечащему специалисту, который подготовит все выписки, эпикризы, результаты обследований и прочие документы. Они обязаны быть заверенными печатями и подписями специалистов медицинской организации.

В расписании заболеваний указано, что, если присутствуют все документы, подтверждающие диагноз, комиссия может принять решение без дополнительного освидетельствования. Однако, на практике освобождение от службы по астме осуществляется лишь после осуществления обследования в стационарных условиях.

Как обнаруживают астму для военного комиссариата:

• Назначают функцию внешнего дыхания;
• Назначают спирометрия (измерение объема легких и скорости дыхания).

Перечисленные выше меры обязаны определить присутствие, характер и тяжесть бронхиальной астмы. Затем выдается документ с заключением, передаваемый в военный комиссариат. Лучше отксерить его заранее, чтобы у молодого человека на руках были все документы, которые подтвердят его диагноз.

При осуществлении призывных мер немаловажно принимать во внимание, что в период осуществления дополнительного обследования диагностическое заключение может не подтвердиться. Как правило, это выходит по причине осуществления неполной диагностики, по этой причине необходимо внимательно изучать записи специалиста в акте от военного комиссариата.

В каких случаях призывник полностью освобождается от службы или получает отсрочку?

Ситуация, когда военный комиссариат оформил отсрочку от службы, взамен положенного военного билета с категорией «В» либо «Д» с диагнозом бронхиальная астма, может быть лишь в тех вариантах, когда диагностическое заключение не подтверждено полностью. Отсрочка от армейской службы оформляется человеку с астмой на период проведения повторного обследования и установки либо опровержения диагноза.

Если диагностическое заключение не будет подтверждено, то категорию с «Г – временно не годен», меняют на «А – пригоден к службе» либо «Б – пригоден с ограничениями» и молодой человек обязан отправиться отдавать долг Родине. Если медкомиссия установит диагноз «бронхиальная астма» любой стадии, юношу не берут на службу и выдают соответствующую категорию.

Есть 2 категории, при получении которых юноша считается негодным к службе:

1. В – освобожден от армейской службы в мирный период.
2. Д – абсолютно непригоден для несения службы в ВС.

Категория «В» оформляется пациентам с астмой в легкой и средней стадии. Считается, что при военном положении гражданин с астмой способен пребывать в рядах вооруженных сил. Кроме того, категорию «В» оформят военнообязанному, который заболел астмой непосредственно в вооруженных силах, после того как он пройдет военную комиссию в военном госпитале.

Категорию «Д» — абсолютно непригоден к службе, оформляют пациентам с астмой тяжелой стадии. В таком варианте мужчина, даже в условиях военного положения, не сумеет результативно противостоять врагу, поскольку тяжелая стадия болезни существенно воздействует на жизнь человека. При подобной форме болезни приступы появляются ежедневно, зачастую в ночное время. А физические нагрузки пациента с тяжелой стадией болезни ограничены.

Порядок медицинского освидетельствования граждан, подлежащих мобилизации

Порядок медицинского освидетельствования военнослужащих и граждан, подлежащих мобилизации, регулируется постановлением Правительства Российской Федерации от 04.07.2013 N 565. Помимо прочего, постановление содержит требования к состоянию здоровья граждан при призыве на военную службу, граждан, поступающих на военную службу по контракту, военнослужащих, граждан, пребывающих в запасе Вооруженных сил России.

Кроме того, в указанном постановлении содержится расписание болезней, предусматривающее следующие категории годности к военной службе, включая подлежащих мобилизации граждан:

• А – годен к военной службе;
• Б – годен к военной службе с незначительными ограничениями;
• В – ограниченно годен к военной службе;
• Г – временно не годен к военной службе;
• Д – не годен к военной службе.

С какими болезнями не берут?

В период частичной мобилизации призыву подлежат граждане с категориями А, Б, В, говорится на «Объясняем.рф». Всего же существует пять категорий годности:

• А – годен к военной службе,
• Б – годен к военной службе с незначительными ограничениями,
• В – ограниченно годен к военной службе,
• Г – временно не годен к военной службе,
• Д – не годен к военной службе.

Отметим, что получившие категорию «Г» временно освобождаются от призыва (на 6 месяцев), а с категорией «Д» не призываются и исключаются из запаса. Однако отметка о состоянии здоровья, стоящая в военном билете, была сделана много лет назад. За это время запасник мог нажить себе множество болезней. Поэтому все мобилизованные вновь проходят медкомиссию.

Список болезней, с которыми не возьмут в зону СВО, обширный, но основные следующие:

1. Инфекционные и паразитарные болезни (туберкулёз, поздний/врождённый сифилис, ВИЧ, лепра, дерматофития).
2. Новообразования (практически все онкологические заболевания, в том числе рак лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, а также не поддающиеся радикальному удалению или в случае появления отдалённых метастазов).
3. Болезни крови (если они быстро прогрессируют или оказывают значительное нарушение функций организма).
4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (если они привели к нарушению функций организма или отдельных органов).
5. Психические расстройства (шизофрения, шизотипические расстройства, шизоаффективные, бредовые, острые и преходящие психотические расстройства, а также аффективные расстройства).
6. Болезни нервной системы (эпилептические припадки, случающиеся 5 и более раз в год, воспалительные, демиелинизирующие болезни центральной нервной системы, приведшие к значительному нарушению функций организма, после инсульта с дисциркуляторной энцефалопатией III стадии и т. д.)
7. Болезни глаза и его вспомогательных органов (близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 дптр, глаукома или нетравматическое отслоение сетчатки на обоих глазах).
8. Глухота на оба уха, глухонемота.
9. Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних факторов (в том числе переломы различных костей (включая конечности), позвоночника, травмами кожи и внутренних органов, приведшие к серьёзным нарушениям).
10. Сердечно-сосудистые заболевания (ревматические и неревматические болезни сердца (в том числе врождённые), гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца (ИБС), врождённые аномалиями развития сердца и т. д.).
11. Болезни органов пищеварения (язва, болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода, кишечника, брюшины, печени, жёлчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы в тяжёлых случаях).
12. Хроническое заболевание почек (почечная недостаточность (ХПН), хронические заболевания почек с нефротическим синдромом при его сохранении в течение 3 и более месяцев).
13. Кожные заболевания (хроническая экзема, псориаз, атопический дерматит (трудно поддающиеся лечению формы)).

Освобождение от службы могут также получить люди с недостаточным или излишним весом — меньше 45 килограммов или с ожирением 3-4 степени (индекс массы тела больше 40). Но, как правило, при таких недугах сначала дают отсрочку для набора веса или похудения.

Кроме того, как всем известно ещё со времён СССР, в армию не берут с плоскостопием и другими деформациями стопы. Правда, теперь это правило действует с оговоркой — если с ними невозможно использовать обувь установленного военного образца. Например, при плоскостопии 3 степени человека освобождают от армии в мирное время и с категорией годности «В» зачисляют в запас.

Медкомиссия при бронхиальной астме

Пригодность молодого человека к прохождению службы в армии определяют результаты медицинского обследования. Комиссия состоит из врачей и военных, которые и будут решать отправить на службу или оставить в запасе.

Больной астмой должен подготовиться к прохождению комиссии. Его лечащий врач должен подготовить все анализы, выписки и другие документы, в которых указано, что у юноши действительно не все в порядке со здоровьем.

Если призывник принесет представителям комиссии все необходимые документы, то его могут признать непригодным для службы даже без обследования. Хотя в большинстве случаев астматиков освобождают от военной службы только после комплексного обследования в обычных поликлиниках у гражданских врачей.

В военкомате подтвердить тот факт, что призывник страдает астмой могут только, если проведу дополнительные обследования бронхов и легких юноши.

Благодаря этим мероприятиям можно подтвердить диагноз, определить характер и степень развития бронхиальной астмы. После получения результатов обследования, больному дают заключение, которое он должен отнести в военкомат. Желательно сделать копию и заверить ее у нотариуса. Тогда призывник будет иметь все документы, подтверждающие его положение.

В каком случае призывник является негодным

Принять решение о том, пригоден юноша или нет, комиссия может после результатов медицинского обследования.

Существует пять категорий годности, которые могут присвоить призывнику:

1. Категория А. Ее присваивают полностью здоровым гражданам, способным проходить службу в любых войсках.
2. Категория Б. В состоянии здоровья есть некоторые отклонения, поэтому на выбор войск накладывают ограничение.
3. Категория В. У юноши обнаружены патологии, при которых он не может выполнить свои воинские обязанности и его должны оставить в запасе.
4. Категория Г. Во время прохождения медкомиссии у юноши были заболевания, которые требуют немедленного лечения, поэтому ему предоставили отсрочку по здоровью до окончания лечения.
5. Категория Д. Молодой человек страдает серьезными проблемами со здоровьем, приведшими к инвалидизации.

При наличии бронхиальной астмы, юноша должен получить категорию В. Только в этом случае призывная комиссия признает его непригодность к прохождению службы в армии.

Существует специальное Расписание болезней. В этом документе указаны и подробно расписаны все болезни, при которых юноша освобождается от службы. Пригодность определяют в соответствии с Расписанием. В стать 52 указано, что человека, страдающего астмой не могут отправить в армию при таких условиях:

1. Если у него обнаружена легкая и эпизодическая форма астмы.
2. Если в течение пяти лет не было ни одного приступа.
3. Если между периодами обострений нет никаких симптомов болезни.
4. Если между объемом форсированного вдоха и пиковой скоростью выдоха разница меньше 20%.
5. Если между суточным объемом форсированного вдоха и пиковой скоростью выхода в периоды между обострений разница больше 80%.

Особенности и симптоматика болезни

Астма характеризуется воспалительным процессом в дыхательной системе, который может проявляться в виде внезапных приступов удушья. Спусковым механизмом к появлению неприятных симптомов при этом является повышенная чувствительность дыхательных путей (по отношению к разным раздражителям).

На сегодняшний день практикуются эффективные методики лечения такого недуга, которые позволяют добиться ремиссии и астма ослабнет, однако коварство заболевания в том, что оно способно рецидивировать в момент сильных физических нагрузок.

Аллергическая астма или бронхиальная ее форма может проявляться в виде таких характерных признаков:

• сильная слабость;
• учащенное сердцебиение;
• сухой свистящий кашель и хрипы;
• острое нарушение функций дыхательной системы;
• ощущение нехватки воздуха и отдышка;
• сильный нарастающий кашель.

В более запущенных случаях из-за нехватки поступления воздуха в организм возможна потеря сознания, скачки артериального давления, посинение кожи, асфиксия.

Окончательные причины астмы до сих пор не изучены, однако наиболее вероятными факторами, которые повышают риск развития данного заболевания и приступов кашля в дальнейшем, являются:

1. Вдыхание табачного дыма.
2. Загрязненный воздух.
3. Химическое негативное воздействие.
4. Контакт с прямыми аллергенами. Это могут быть клещи на коврах и мебели, загрязненная постель, перхоть и шерсть домашних животных.
5. Холодный воздух, едкие запахи и стресс, который способен вызвать обострение недуга и внезапный приступ удушья у человека.

Более того, нередко люди имеют генетическую предрасположенность к астме. Таким образом, более чем в 30 % случаев у пациентов есть близкие родственники, которые также страдают от данного заболевания.

Популярные болезни, с которыми не берут служить

Существует несколько наиболее распространенных болезней, с чем не берут в армию. Рекомендуется ознакомиться с ними более подробно.

С какими заболеваниями не берут в армию

Ищете непризывное заболевание? Мы вам поможем освободиться от армии законно!
Не все граждане, даже имея большое желание, могут служить в армии. В постановлении Правительства РФ от 04.07.2013 г. № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» указано, с какими болезнями не берут в армию, какие лишь частично мешают прохождению воинской службы, а какие и вовсе не препятствуют ее прохождению.

Диагностика и обследование при бронхиальной астме

Диагностика и обследование при бронхиальной астме проводится аппаратными методами, лабораторными и инструментальными исследованиями.
Рентгеноскопия и рентгенография на ранних стадиях заболевания неинформативны. При присоединении эмфиземы на рентгенограмме – повышенная воздушность легочной ткани.

Для детального изучения функциональных возможностей лёгких применяются:

1. Рентгенокимография. Метод основан на графической регистрации движений легких во время дыхания. Изменения на кимограмме позволяет судить об нарушениях внешнего дыхания.
2. Электрокимография – оценивает вентиляционную функцию легких.
3. Рентгенокинематография – киносъемка рентгеновского изображения легких
4. Пикфлоуметрия – определяет пиковую скорость выдоха (при астме снижается).
5. Спирометрия измеряет жизненный объем легких и скорость выдоха.
6. Пневмотахография фиксирует объемы вдыхаемого и выдыхаемого воздуха в форсированном режиме, что дает возможность обнаружить бронхиальную обструкцию.
7. Бронхоскопию проводят для исключения других причин обструкции бронхов (инородное тело, опухоль), а также для определения клеточного состава жидкости, полученной после промывания бронхов.

Помощь при бронхиальной астме

Алгоритм оказания неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы:

• Если известен аллерген, постараться прекратить его действие на больного.
• Вызвать скорую помощь.
• Успокоить больного.
• Больному немедленно произвести вдыхание лекарств с помощью дозированного ингалятора: Вентолин, Сальбутамол. Повторять каждые 20-25 минут, но не более 3 раз подряд.
• Обеспечить приток свежего воздуха.
• Расстегнуть воротник рубашки, ослабить брючный ремень.
• Помочь больному принять удобное для него положение.
• Измерять артериальное давление, следить за пульсом.

Бронхиальная астма: классификация

Классификация бронхиальной астмы строится в зависимости от следующих факторов:

Этиологические (причинные):

1. Экзогенная.
2. Эндогенная.
3. Смешанная.

По степени тяжести (частота рецидивов):

1. Легкая интермиттирующая (периодическая).
2. Персистирующая (постоянная): легкая, средней тяжести, тяжелая.

По уровню контроля (качество и эффективность лечения):

1. Хорошо контролируемая – редкие, менее 2 раз в неделю приступы без физических ограничений, при сохранении нормальной легочной функции.
2. Частично контролируемая – симптомы появляются более 2 раз в неделю с ночными приступами и снижением активности.
3. Неконтролируемая – поддерживающая терапия не помогает, приступы более 3 раз в неделю, со значительным снижением дыхательной функции.

Похожие записи:

• Как продлить временную регистрацию по месту пребывания?
• До которого часа можно шуметь в квартире в Украине в 2024 году
• Приватизация квартиры, срок окончания приватизации 2023 год